Фармакогенетика антиэпилептических препаратов
Вс, 07 Дек 2014
2192
Фармакогенетика антиэпилептических препаратов

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы, требующим длительной, нередко многолетней лекарственной терапии. В литературе встречается большое количество сообщений о тех или иных побочных реакциях на прием различных антиэпилептических препаратов (АЭП). Учитывая продолжительный срок приема АЭП, зачастую высокие дозировки при фармакорезистентных формах эпилепсии и сложные межлекарственные взаимодействия с их участием, а также вызываемые многими антиконвульсантами биохимические сдвиги, естественным будет ожидать появления в определенном проценте случаев тех или иных побочных реакций и осложнений. Это предопределяет очень строгий подход к выбору АЭП, его суточной дозировке, кратности и длительности приема, по-скольку ни один из известных и применяемых сегодня в клинической практике антиконвульсантов не лишен нежелательных эффектов. Спектр побочных действий АЭП достаточно широк и во многом связан с фармакологическими особенностями и фармакогенетикой самих препаратов.

И хотя роль наследственности в формировании индивидуального фармакологического ответа известна давно, понимание механизмов влияния генетических факторов на эффективность и безопасность АЭП стало возможным лишь в связи с развитием методов молекулярной биологии и реализацией программы «Геном человека». Так, стало очевидным, что генетические особенности пациентов могут определять до 50% всех неблагоприятных фармакологических ответов: неэффективность лекарственных средств (ЛС) или нежелательные лекарственные реакции (НЛР). Эти особенности, как правило, реализуются через полиморфные участки генов белков, участвующих в фармакокинетике или фармакодинамике АЭП, называемых полиморфными маркерами, или аллельными вариантами.

Авторы: Шнайдер Н.А., Дмитренко Д.В., Пилюгина М.С.

Источник: Бюллетень сибирской медицины, № 4, 2008, стр. 111-119.

Похожие статьи

Топ 10 за все время